Госдума приняла закон об изменении формы полиса ОМС
Госдума приняла законопроект, уточняющий форму полиса ОМС.
Россияне смогут получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС) в цифровом виде в 2022 году при рождении. Но при желании гражданин сможет получить полис на физическом носителе.
Согласно документу, полис представляет собой «уникальную последовательность символов в машиночитаемой форме, которая присваивается сведениям о застрахованном лице в едином регистре застрахованных лиц при ведении персонифицированного учета сведений о застрахованных лицах».
Данные о полисах граждане смогут хранить в личном кабинете на госуслугах или в смартфоне в виде QR-кода. При желании застрахованный гражданин сможет получить полис на физическом носителе.
Закон вступает в силу с 1 января 2022 года.
- Информация о материале
- Просмотров: 19
Правительство утвердило перечень случаев для проведения ПЦР-тестов по полису ОМС
В программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи теперь указан чёткий перечень случаев для проведения ПЦР-тестов на наличие коронавирусной инфекции. Такие изменения закреплены постановлением от 19 ноября 2021 года №1979, которое подписал Председатель Правительства Михаил Мишустин. Принятое решение позволит и дальше гарантированно проводить такие исследования по полису ОМС, то есть бесплатно для граждан.
Сделать бесплатно ПЦР-тест можно в следующих случаях:
- если есть признаки острого простудного заболевания и при этом появляются симптомы COVID-19;
- для оценки эффективности лечения, когда нужно убедиться, что пациент окончательно выздоровел;
- при положительном экспресс-тесте на коронавирус, чтобы подтвердить диагноз.
Кроме того, постановлением закреплено, что регионы вправе самостоятельно устанавливать дополнительные случаи для проведения бесплатного тестирования. Например, при обследовании граждан, контактировавших с больными COVID-19, в эпидемических очагах.
«Важно, чтобы как можно больше граждан проходило тестирование, оно должно оставаться доступным для людей», – отметил Михаил Мишустин на заседании Координационного совета по борьбе с распространением коронавирусной инфекции 23 ноября.
Подписанным документом внесены изменения в постановление Правительства от 28 декабря 2020 года №2299.
- Информация о материале
- Просмотров: 21
Обращения застрахованных лиц в Контакт-Центр ТФОМС Республики Тыва за 9 месяцев 2021 года.
Обращения застрахованных лиц в Контакт-Центр ТФОМС Республики Тыва за 9 месяцев 2021 года
Основными функциями Контакт-центра обязательного медицинского страхования являются:
- прием и рассмотрение обращений граждан;
- оказание справочно-консультативной помощи гражданам;
- принятие мер в случае неудовлетворенности граждан доступностью и качеством медицинской помощи в медицинских организациях.
За 9 месяцев 2021 года в Контакт-центр ТФОМС Республики Тыва поступило 414 обращений граждан, что в 2 раза меньше, чем за аналогичный период (в 2020 году - 901 обращений).
Из них:
- по телефону горячей линии – 352;
- на личном приеме – 45;
- лично письменно (жалобы) – 6;
- через официальный сайт и иных информационных систем – 11;
- Информация о материале
- Просмотров: 75
29 октября 2021 года прошло заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере ОМС на территории Респ. Тыва
В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Тыва (далее – ТФОМС Республики Тыва) 29 октября 2021 года прошло заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на территории Республики Тыва (далее – Координационный совет).
На заседании обсуждались вопросы:
1. Обращения застрахованных лиц, поступивших в филиал ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Тыва за 9 месяцев 2021 года, в том числе на доступность и качество оказания медицинской помощи в условиях распространения новой короновирусной инфекции.
2. Анализ работы страховых представителей филиала ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Тыва в медицинских организациях за 9 месяцев 2021 года.
- Информация о материале
- Просмотров: 69
Новорожденным предложили выдавать полис ОМС проактивно
Полис обязательного медицинского страхования планируют выдавать новорожденному ребенку проактивно. То есть, родителям не придется писать заявление для того, чтобы получить этот документ, рассказали в Федеральном фонде обязательного медицинского страхования.
Отмечается, что законопроект об этом уже внесен в Госдуму и готовится к первому чтению.
Как пояснила руководитель ФОМС Елена Чернякова, любой гражданин Российской Федерации имеет гарантированное право на бесплатную медицинскую помощь.
Поэтому, предполагается, что после оформления свидетельства о рождении ребенку сразу выдадут полис медицинского страхования. Он будет электронным - в виде записи в едином цифровом реестре застрахованных лиц. Документ появится в личном кабинете на портале госуслуг у родителей. При желании его всегда можно будет оформить в бумажном виде.
- Информация о материале
- Просмотров: 84
Информация об объемах оказанной медицинской помощи гражданам, застрахованным в Республике Тыва и пролеченным в субъектах Российской Федерации
В соответствии с ч.8. ст.34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд по месту оказания медицинской помощи осуществляет расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта РФ, в котором выдан полис ОМС, в объеме, установленном базовой программой ОМС.
В течение 9 мес. 2021 года ТФОМС Республики Тыва взаимодействовал с 79 территориальными фондами ОМС, поступило 894 реестра счетов и оплачено 19 289 страховых случаев за оказанную медицинскую помощь гражданам, застрахованным на территории Республики Тыва, за их лечение оплачено 165 653,8 тыс. рублей, в том числе оказанной:
- в стационарных условиях оплачено 131 657,2 тыс. рублей за 1 826 человек;
- в условиях дневного стационара оплачено 17 254,9 тыс. рублей за 284 человек;
- в амбулаторно поликлинической службе оплачено 12 964,4 тыс. рублей за 15 990 случаев;
- по скорой помощи – 1 189 вызовов, за них оплачено 3 777,3 тыс. рублей.
Наибольшее количество застрахованных в Республике Тыва пролечились в Сибирском федеральном округе – 13 166 человек, за их лечение оплачено 111 101,6 тыс. рублей, в том числе:
- Красноярский край – 4 484 человека на сумму 40 114,4 тыс. рублей;
- Томская область – 2 932 человека на сумму 16 896,5 тыс. рублей;
- Кемеровская область – 1 206 человек на сумму 17 647,5 тыс. рублей;
- Республика Хакасия – 1 272 человека на сумму 16 104,3 тыс. рублей.
Далее из Центрального федерального округа – 2 821 человек, оплаченная за них сумма составила 39 303,5 тыс. рублей, в том числе:
- г. Москва - 2 312 человек, оплаченная сумма 28076,2 тыс. рублей;
- Московская область – 427 человек на сумму 10 821,9 тыс. рублей.
- Информация о материале
- Просмотров: 105
